Chambre Syndicale des Médecins du Val d'Oise : CSMVO




LA CCAM : C’est parti au 31 mars

Docteur Jean-François THEBAUT

L’arrêté est paru au JO le 30 mars avec une date d’application au 31 mars 2005
Cela a bien failli être un poisson d’avril !!

Les négociations ont été longues et difficiles mais nous avons obtenu que le tarif des actes initialement perdants dans cette CCAM soient tous intégralement maintenus à l’identique de leur valeur NGAP, que l’on exerce dans une spécialité globalement gagnante ou dans une spécialité dite perdante

En contre partie la revalorisation des actes gagnants est limitée, au tiers de sa valeur finale pour cette année, les deux autres augmentations étant programmée respectivement pour 2006 et 2007.

Le lissage des actes perdants s’effectuera sur une période de 6 à 9 ans pour qu’aucun acte ne soit dévalorisé.

Des dispositions générales transitoires de la nomenclature reprennent globalement les précédentes, notamment : décotation de 50 % du 2ème acte effectué dans le même temps, supplément pour les actes effectués la nuit et pour les dimanches et fériés.
Les dispositions générales définitives seront appliquées ultérieurement. Une analyse plus approfondie faite par l’un de nos meilleurs exégètes syndicalistes Vincent Guillot est jointe.

En pratique dès aujourd’hui, vous pouvez et vous devez inscrire sur les feuilles de maladies le code à quatre lettres et à trois chiffres correspondant à chaque acte technique avec le nouveau tarif

ATTENTION : Il s’agit d’une version dite 1 bis qui peut contenir des erreurs et/ou des oublis, voire des incohérences que nous vous demandons de nous signaler ; des mises à jours successives seront effectuées par la commission de hiérarchisation et le Pole nomenclature.
La v2 est déjà prévue pour le 1er juin !

Pour trouver à la fois des informations générales sur la CCAM, ainsi que sur les libellés nous vous recommandons les sites suivants :
http://www.ameli.fr/, site de l’assurance maladie (rubrique nomenclature) qui, outre une présentation générale, livre des informations relatives aux libellés ainsi qu’au codage.Vous y trouverez également pour la première fois en ligne , l’ancienne NGAP de référence.
http://www.ccam.sante.fr/, site dédié du ministère avec un intéressant diaporama didacticiel.
http://www.csmf.org, site de la CSMF.
http://www.umespe.com/, site du syndicat des spécialités de la CSMF qui expliquent à la fois les mécanismes généraux et, par système de mot-clés, le meilleur moyen de retrouver un libellé, son code et son tarif
http://www.gie-sml.fr/ site du SML
http://www.resipfse.net/ (filiale de CLM-Cegedim) qui propose, outre l’explication de la CCAM, un autre didacticiel (sous Flash)
Si vous ne recherchez qu’un code, par chapitre ou par libellé, nous conseillons
http://www.codage.ext.cnamts.fr/
http://www.resip.fr/
Mais le plus efficace est pour les spécialistes de s’adresser à son syndicat de verticalité qui ont, tous, décortiqué au mieux les spécificités de chaque exercice

PAS DE PANIQUE : il y aura une période de transition suffisamment longue pendant laquelle les doubles codages et tarifications seront tolérés.

En attendant que les logiciels de télétransmission soient vraiment opérationnels, vous pouvez temporairement, c’est à dire jusqu’en juin ( 30 Juin ? ) continuer d’utiliser la version 1,31, mais sans en modifier les valeurs financières pour les actes gagnants. En revanche, cette Version reste parfaitement opérationnelle pour les actes cliniques en y adaptant les nouvelles valeurs conventionnelles du 1er mars dernier pour les médecins de famille et les spécialités cliniques et à partir du 1er juillet pour tous les autres.

La liste complète des actes sera bientôt disponible sur le présent site.

Bon courage.

Docteur Jean-François THEBAUT, Président

 

Voir l'analyse plus approfondie de Vincent Guillot.(orientée cardio.)



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