|
1.
PARCOURS DE SOINS ET COORDINATION 
|
| 1.1. |
Le Médecin Traitant |
| 1.1.1. |
Les missions du médecin traitant |
| 1.1.2. |
Modalités de choix du médecin traitant |
| 1.1.3. |
Modalités particulières |
| 1.1.4. |
Valorisation du rôle de médecin traitant |
| 1.1.5. |
Cas des praticiens ayant adhéré à l'option
médecin référent |
| 1.2. |
Le Médecin Correspondant |
| 1.2.1. |
Missions du médecin correspondant |
| 1.2.2. |
Valorisation du rôle de médecin correspondant |
| 1.2.3. |
L'option de coordination |
| 1.2.3.1. |
Objet et champ de l'option |
| 1.2.3.2. |
Engagements du praticien adhérent |
| 1.2.3.3. |
Avantages conférés par l'option de
coordination |
| 1.2.3.4. |
Adhésion à l'option |
| 1.2.3.5. |
Evaluation |
| 1.2.4. |
Les plateaux techniques lourds |
| 1.3. |
L'accès spécifique |
| 1.3.1. |
Champ de l'accès spécifique |
| 1.3.2. |
Modalités de rémunération
du médecin spécialiste consulté en
accès spécifique |
| 1.4. |
Fonctionnement du parcours de soins coordonnés |
| 1.4.1. |
Les différentes modalités du parcours
de soins coordonnés |
| 1.4.2. |
Les cas d'urgence et d'éloignement |
| 1.4.3. |
Outil de la coordination : le dossier médical
personnel |
| 1.4.4. |
L'accès non coordonné |
| 1.5. |
Bilan d'étape annuel |
| 2.
ACCES AUX SOINS ET CONTINUITE DES SOINS
|
| 2.1. |
Mesures relatives à la politique de démographie
médicale |
| 2.1.1. |
Mesures relatives au remplacement des médecins
généralistes |
| 2.1.2. |
Outils et travaux complémentaires |
| 2.2. |
La permanence des soins ambulatoires |
| 2.3. |
La permanence des soins en établissements |
| 2.3.1. |
Pratiques professionnelles des chirurgiens et anesthésistes-réanimateurs,
relatives à la permanence des urgences |
| 2.3.2. |
Pratiques professionnelles des gynécologues
obstétriciens et anesthésistes-réanimateurs,
relatives à la prise en charge des accouchements
dans les unités d'obstétrique pratiquant
plus de 1500 accouchements |
| 2.3.3. |
Pratiques professionnelles des pédiatres,
relatives à la permanence de la surveillance
et de la prise en charge des soins spécialisés
de certains nouveaux nés |
| 2.3.4. |
Pratiques professionnelles relatives à la
permanence de la prise en charge de patients présentant
plusieurs défaillances viscérales
mettant en jeu le pronostic vital et impliquant
le recours à des méthodes de suppléance |
| 2.3.5. |
Pratiques professionnelles relatives à la
permanence de la prise en charge des soins intensifs
cardiologiques |
| 3.
MAITRISE MEDICALISEE DE L'EVOLUTION DES DÉPENSES
|
| 3.1. |
Des engagements sur des objectifs quantifiés
et régionalisés |
| 3.1.1. |
Choix des thèmes et portée |
| 3.1.2. |
Nature des engagements |
| 3.1.3. |
Des objectifs quantifiés |
| 3.2. |
Une définition annuelle des thèmes
et objectifs de maîtrise médicalisée |
| 3.3. |
Un suivi paritaire ert décentralisé |
| 4.
MODALITES D'EXERCICE CONVENTIONNEL
|
| 4.1. |
Délivrance des soins |
| 4.1.1. |
Modalités pratiques liées à l'activité du
professionnel |
| 4.1.1.1. |
Rédaction des ordonnances (support papier
ou électronique) |
| 4.1.1.2. |
Documents ouvrant droit au remboursement des prestations |
| 4.1.1.3. |
Facturation des honoraires |
| 4.1.1.4. |
Facturation des actes effectués par le personnel
salarié du médecin |
| 4.1.1.5. |
Les modalités de paiement des honoraires |
| 4.1.1.6. |
Situation du remplaçant |
| 4.1.2. |
Les modes de rémunération |
| 4.1.3. |
La dispense d'avance des frais et accords locaux
spécifiques |
| 4.1.3.1. |
CMU complémentaire |
| 4.1.3.2. |
Actes et coefficients visés |
| 4.1.3.3. |
Accords locaux spécifiques |
| 4.1.3.4. |
Expérimentations |
| 4.1.3.5. |
La dispense d'avance des frais des prestations
pharmaceutiques délivrées par les médecins
propharmaciens |
| 4.2. |
Télétransmission par voie électronique
des documents nécessaires au remboursement
ou à la prise en charge |
| 4.2.1. |
Télétransmission des feuilles de
soins électroniques par les médecins |
| 4.2.2. |
Maintenance et évolution du système
SESAM-Vitale |
| 4.2.3. |
Aides à la télétransmission |
| 4.2.3.1. |
Aide pérenne |
| 4.2.3.2. |
Aide CPS |
| 4.2.3.3. |
Aide à l'équipement informatique |
| 4.2.3.4 |
Modalités de versement |
| 4.2.4. |
Comité technique paritaire permanent |
| 4.3. |
Secteurs conventionnels et tarifs |
| 4.4 |
. Avantages sociaux |
| 5.
VIE CONVENTIONNELLE
|
| 5.1. |
Duré et résiliation de la convention |
| 5.1.1. |
Durée de la convention |
| 5.1.2. |
Résiliation de la convention |
| 5.2. |
Modalités de notification et d'adhésion
et d'ahésion des praticiens |
| 5.2.1. |
Notification |
| 5.2.2. |
Modalités d'adhésion |
| 5.3. |
Les instances conventionnelles |
| 5.3.1. |
La Commission Paritaire Nationale (CPN) |
| 5.3.2. |
La Commission Paritaire Régionale (CPR) |
| 5.3.3. |
La Commission Paritaire Locale (CPL) |
| 5.3.4. |
Dispositions communes aux instances : Installation
et fonctionnement |
| 5.4. |
Le non-respect des dispositions conventionnelles |
| 5.4.1. |
Non-respect de la présente convention |
| 5.4.1.1. |
Non-respect constaté par une caisse |
| 5.4.1.2. |
Mesures encourues |
| 5.4.2. |
Cas de condamnation par l'ordre ou les tribunaux |
| 5.4.3. |
Dispositions générales |
| 5.4.4. |
Dispositif d'appel faisant suite à la procédure
prévue à l'article 5.4.1.1. 37 |
| 6.
FORMATION PROFESSIONNELLE CONVENTIONNELLE
|
| 6.1. |
Finalité de la formation professionnelle
conventionnelle |
| 6.2. |
Les instances de FPC |
| 6.3. |
Composition de l'organisme gestionnaire conventionnel |
| 6.4. |
Rôle du CPN-FPC |
| 6.5. |
Les financements |
| 7.
MESURES DIVERSES D'ACCOMPAGNEMENT RELATIVES AUX RÉMUNÉRATIONS
ET HONORAIRES DES MÉDECINS GÉNÉRALISTES
ET SPÉCIALISTES
|
| 7.1. |
Prise en charge des nourrissons par le médecin
généraliste |
| 7.2. |
Majoration de certaines consultations |
| 7.3. |
Cardiologues |
| 7.4. |
Médecins spécialistes en anatomo-cytopathologie |
| 7.5. |
Soins conservateurs réalisés par
les médecins spécialistes en stomatologie |
| 7.6. |
Valorisation de la de la MPC pour les consultations
de patients de moins de 16 ans |
| 7.7. |
Pédiatres |
| 7.8. |
Classification commune des actes médicaux |
